ВЛИЯНИЕ СУБКЛИНИЧЕСКИХ ДИСФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НА ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ И ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ СЕРДЦА У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА С ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ФОРМОЙ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ

摘要

Обследованы 58 больных шиемической болезнью сердца (ИБС) с пароксизмами фибрилляции предсердий. В зависимости от уровня тиреоидных и тиреотропного гормонов все больные разделены на 2 группы. В 1-ю группу вошло 24 больных ИБС с пароксизмами фибрилляции предсердий и субклиническим гипотиреозом, во 2-ю — 18 больных ИБС с пароксизмами фибрилляции предсердий и субклиническим тиреотоксикозам. Контрольную группу составили 16 больных ИБС с пароксизмами фибрилляции предсердий и нормальной функцией щитовидной железы. Установлено, что у больных с пароксизмами фибрилляции предсердий на фоне ИБС и субклинического тиреотоксикоза уровни трийодти-роиина и тироксина выше на 92,6 и 72,5% соответственно по сравнению с аналогичными показателями у больных с пароксизмами фибрилляции предсердий на фоне ИБС и субклинического гипотиреоза. Обнаружено влияние субклинических дисфункций щитовидной железы на гемодинамические и электрофизиологические показатели сердца. Выявлено, что лечение пароксизмов фибрилляции предсердий у больных ИБС в сочетании с субклиническим гипертиреозом или субклиническим гипотиреозом с одновременной коррекцией функции щитовидной железы позволяет увеличить антиаритмическую эффективность до 50 и 45,9% соответственно.