Сравнительный анализ орофарингеальной микробиоты у больных хронической обструктивной болезнью легких и бронхиальной астмой различной степени тяжести

摘要

Обоснование. Характеристика орофарингеальной микробиоты при хронической обструктивной полети легких (ХОБЛ) и opuuxtut.ihHoii астме (БА) в зависимости от тяжести течения заболеваний является актуи тьной задачей, решение которой позволит уточнить роль микробиоты в их патогенезе. Цель исследования: сравнительный анализ состава орофарингеальной микробиоты при ХОБЛ и БА разной степени выраженности симптомов. Методы. В исследование включены 138 больных, из них 88 с ХОБЛ, 50 — с БА. Для каждого пациента был собран анамнез жтни, проведено физикальное исследование и получен миюк из орофарингеальной области. Определение таксономического сосТпава проводилось секвенированием генов бактериальной 16SрРНК с последующим биоинформатическим и статистическим анализом. Результаты. При сравнительном анализе были найдены различия в представленности микроорганизмов. Для микробиоты больных ХОБЛ 1—2-й степени тяжести в сравнении с образцами ХОБЛ 3—4-й степени на фоне снижения представленности Prevotella melaninogenica характерно более высокое содержание Brevibacterium aureuin и представителей рода Scarcloria, Coprococcus, Haemophilus, Moryella, Dialister и Paludibacter. Микробиота пациентов с тяжелой БА в сравнении с таковой при легкой персистирующей форме на фоне более низкого содержания бактерий рода Prevotella характеризуется более выраженным присутствием Bifidobacterium longum, Prevotella nanceiensis, Neisseria cinerea, Aggregatibactersegnis, а также представителей рода Odoribacter, Alloiococcus, Lactobacillus, Megasphaera, Parvimonas и Sneathia. При сравнении микробиоты больных БА и ХОБЛ для пациентов с БА отмечалась более высокая пред-ставленность P. melaninogenica и микроорганизмов рода Selenomonas, Granulicatella, Gemella, а также снижение Prevotella nigrescens, Haemophilus influeniae и Aggregatibacter, Alloiococcus, Catonella, Mycoplasma, Peptoniphilus, Sediminibacterium. При этом различия в составе орофарингеальной микробиоты у больных тяжелой неконтролируемой БА и ХОБЛ очень тяжелого течения не выявлены. Заключение Отсутствие различий в бактериальной композиции орофарингеальной микробиоты у больных с тяжелыми формами ХОБЛ и БА позволяет высказать предположение о сходстве состояния бронхолегочной системы при тяжелых стадиях развития данных заболеваний.