早期胃癌診断の実際微小胃癌·小胃癌：Ⅹ線所見

摘要

陥凹型微小胃癌および小胃癌と形態が類似するような病変を呈示し，鑑別点を検討した．微小癌および小胃癌と良性びらhの鑑別点は陥凹の形状，輪郭の性状，辺縁隆起の性状などが挙げられる．癌の組織型から分化型と未分化型に分けてみると，分化型では辺縁の棟状ニッシュや辺縁隆起が特徴的である．未分化型では明瞭な陥凹を右するものについての診断は容易であるが，胃小区構造が残存するようなものでは，胃小区間溝の不整や胃小区の形状や大きさの不揃いが診断につながることがある．微小癌の診断は難しいが，造影剤がよく付着して胃小区が鮮明に描出された二重造影像を高解像度の装置で撮影し，注意深く読影することによりⅩ線の発見能や質的診断能はかなり向上すると思われる．