Helicobacter pylori除菌失敗例への対応 再除菌における薬剤感受性の重要性

摘要

2000年11月，Helicobacter pylori陽性消化性潰瘍に対する除菌療法が保険認可を受け，一般外来において除菌療法が施行されるようになったが，その除菌成功率はおよそ90％前後であり，依然として除菌不成功例も約10％で認められる。 今後は，これら不成功例に対する二次治療が問題となってこよう。 この除菌不成功の原因のひとつとして，薬剤耐性菌の出現が挙げられ，特にクラリスロマイシン（以下CAM）は呼吸器疾患での使用頻度が高く，そのため一次耐性獲得率が高い。