Thalidomideによる甲状腺機能低下症をきたした多発性骨髄I

摘要

Thalidomide (THAL), lenalidomide (LEN)などの 免疫調節薬(immunomodulatory drugs, IMiDs)が多発 性骨髄腫(multiple myeloma, MM)の治療に導入され， 患者の生存期間は延長している。外来を中心とした内服 治療により生活の質を維持しやすい一方で，有害事象に よりIMiDsの減量?中止を余儀なくされ，十分な治療 効果が得られない症例も少なくない。THALの有害事象 には甲状腺機能低下症があるが，本邦からの報告は僅 かである。今回我々は，THAL投与中に便秘，倦怠感， 浮腫を呈し，甲状腺機能低下症と診断された症例を経験 した。甲状腺ホルモン補充療法によりTHALの投与再 開が可能であった。THAL治療中の有害事象に関して示 唆に富む症例であるため，文献的考案を加えて報告す る。