骨髄抑制遷延時の侵襲性肺アスペルギルス症に対してG－CSFとM－CSFの併用が有効であった低形成白血病

摘要

症例は52歳，男性.Hypoplastic acute leukemia （M1）の治療のため入院idarubicin （IDR），cytosine arabinoside （AraC）による寛解導入療法後，骨髄抑制が遷延しその間に侵襲性肺アスペルギルス症を合併　AMPH－BおよびG－CSFを投与するも増悪傾向みられたため，M－CSFを併用したところ白血球数の増加と肺炎の改善を認めた。 本例は化学療法後の骨髄抑制遷延状態時に抗真菌剤とG－CSFにて改善がみられない真菌症合併例に対して，M－CSFの併用が有用である可能性を示唆した。