同種末梢血幹細胞移植が有効であったmyeloid/natural killer cell precursor acute leukemia

摘要

症例は31歳の女性。 平成12年1月末より全身倦怠感，食思不振を訴え，近医受診。 白血球増多を指摘され， 2月初旬に紹介入院となる。 骨髄穿刺および表面マーカーの検査で，myeloid/natural killer cell precursor acute leukemiaと診断し，JALSG AML97プロトコールによる寛解導入療法を開始した。 寛解後，地固め療法を繰り返し同年8月にHLA表現型一致の父親をドナーとして同種末梢血幹細胞移植をおこなった。 移植後，急性GVHD （grade ll）やthrombotic microangiopathyによる虚血性腸炎を合併したが治療により軽快した。 移植後15カ月以上経過しているが現在まで再発を認めていない。 myeloid/natural killer cell precursor acute leukemiaは，最近提唱された新しい疾患単位の白血病であるが再発が多く長期予後は不良であり，今後，造血幹細胞移植を含めた積極的な治療が必要と考えられる。