延喜式典薬寮雑薬と古代和方の真髄(29)『大同類聚方』·和気清麻呂所伝方(2)

摘要

(前回からの続き)【大同類聚方·和気清麻呂所伝方の解析】(2)卷20比衣也万比(医註中寒冷病)〔寮〕多加薬和気朝臣清麻呂之家方注：〔寮〕は『大同類聚方(典薬寮本)」寒耳當弓一大便下里腹痛不止者仁用于留方【病因と症状】『諸病源候論』《痢病諸候》「十一、冷痢候」に「冷痢する者は、胃腸虚弱に由り、寒気を受けると、腸が虚して、則ち、泄らす、故に冷痢と為すなり。凡そ、青色、白色、色黒の痢は、皆、併せて冷痢と為す。色黄、色赤は、併せて是、熱なりと。故に色白の痢は、食が消せず、中寒の謂われなり」とある。一旦、外邪の奇襲をうけると、腹内循行の気血が不利となり、臓腑の機能が失調し、腹痛が発生する。古は大便溏薄の者を「泄」とし、大便水様性の者を「瀉」としたが、現代では一般的に「泄瀉」といっている。本病は脾胃と大腸の病変が主要であるが、その関連性は寒という外邪と脾虚に対する湿邪の侵入が、湿が勝り、腹瀉をもたらす「中寒冷病」の最大の要因になると考えられる。