血管腫類似の画像所見を呈した動脈血優位の肝過形成結節の1例

摘要

症例は38歳,男性.肝機能障害を主訴に受診しHBキャリアと診断.スクリーニングの腹部超音波検査で肝右葉S6に10mm大の低エコー腫瘤像を指摘し精査のため入院.同病変はCTでは指摘出来ず, MRI T2強調像で高信号域を呈し,血管造影では動脈相早期より濃染され静脈相後期まで停滞する所見を認めた.狙撃生検の結果,血管腫は否定され本人の希望で核出術が施行された.病理学的に,類洞の拡張と血管化を伴った膨張性の肝細胞の過形成像が認められ,肝過形成結節と診断された.本例は動脈血が優位な結節であり,血管造影で血管腫に類似した所見を呈し,成因並びに画像所見は示唆に富むと思われ報告した.