小児生活習慣病検診における食後採血での基準値の検討

摘要

平成17年より21年までの5年間で，小学5年生約18.000人および中学1年生約16.000人を対象として，希望者に対して生活習慣病検診を行った.学校で採血を行うため，安全性等を考慮し， 朝食後の採血とした.メタボリックシンドロ一ム(metabolic syndrome ： MetS)の診断項目の中で，中性脂肪(triglyceride ： TG)値と血糖値は，食事摂取による影響を受けるため，現行の小児期MetS診断基準を用いることができない.そこで，この5年間の検診結果を用いて食後採血の場合の基準値について検討を行った.対象の採血時の分布は.空腹時20/0,食後1時間以内0.8%,1?2時間16.9%, 2?3時間34,196， 食後3時問以降46.2%であった.小学5年生，中学1年生共にTG値の90?95パーセンタイル値は,食後1時間以内に上昇し，その後の食後3時間以内ではほぼ一定で約180mg/dlとなり，3 時間以降で約ほOmg/dl程度に軽度低下した.血糖値は.小学5年生，中学1年生共に食後2時間以内の分布および変動が大きく，食後2時間以降では徐々に低下し，食後2時間以降の95パーセンタィル値は約100mg/dlであった.以上の結果を踏まえ，食後検診における小児期MetSの診断基準を2試案提示する.すなわち，