膵?腎移植

摘要

複合移植の一つとしての「膵?腎移植」は，狭義に は膵腎司時移植(simultaneous pancreas and kidnev transplantation ：SPK)を指すであろう。これは，1型糖尿 病を原疾患とし末期腎不全を併発した患者を対象にし て，1人のドナ一から提供された膵臓と腎臓を移植す る方法で，これまでに脳死，心停止，生体ドナーから の臓器提供の事例がある。同様な患者を対象にして， 生体あるいは死体ドナーからの腎移植を先行し，後に 膵単独移植を行う腎移植後膵移植(pancreas after kidney transplantation ： PAK)もある。また，韓国では， 脳死ドナーからの膵臓移植が決まった時に，あらかじ め組織適合性検査をしておいた親族からの生体腎移植 と闻時に行う「膵?腎移植」も施行された（personal communication)。いずれも，このような患者をインス リン注射と透析療法から解放し，二次性合併症の発 生進展阻止，救命延命を目的とする治療法であ る.