病的腱膜の切除を行わない切離術の工夫(2)-腱膜切離と局所皮弁移行術の組み合わせ-

摘要

デュピュイトラン拘縮の手術では，指の伸 展制限の解除を目的とするにもかかわらず， 完全伸展は求めなくてよいという考え方が存 在する。これは，デュピュイトラン拘縮の指 で完全伸展を得るのは容易ではないといった 背景があるためである。しかし，伸展を目的 に手術する以上，完全伸展を求めないのはおかしい。指が完全に伸展しない大きな2つの 理由は，病的腱膜の連続性が完全に断ち切れ ないことと，指を伸展させた時に皮膚欠損が 生じることである。