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Clinical effect of haemoperfusion combined with continuous veno-veno haemofiltration in treatment of paraquat poisoning: A Meta-analysis

机译:血红蛋白结合连续静脉静脉血液滤波治疗百草枯中毒的临床疗效:META分析

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摘要

? 2018 Heilongjiang Institute of Science and Technology Information. All Rights Reserved. ? 2018 Heilongjiang Institute of Science and Technology Information. All Rights Reserved.
机译:还2018黑龙江科技学会。版权所有。还2018黑龙江科技学会。版权所有。 <![CDATA [目的系统地分析血红蛋白灌注(HP)的效果与连续静脉静脉血液过滤(CVVH)治疗偶然中毒患者(PQP)。方法用百草枯,中毒,中毒,血液过滤,连续血管血化,英语血红蛋白,用英语,急性PQP与HP处理的关键词CVVH在WANFANG数据库中发布,CNKI,CBM,VIP数据库,PUBMED,EMBASE,COCHRANE库进行了搜索,检索时间从数据库的建立到2018年7月。实验组用HP与CVVH合并处理,虽然对照组单独用HP治疗。此外,结果指标包括死亡率,死亡患者的生存时间(患者从暴露于毒死的时间),血清肌酐(SCR),丙氨酸氨基转移酶(ALT),氧气(PAO2)的动脉分压和循环发生率和呼吸衰竭。文献数据由两位研究人员独立提取,根据修改的JADAD评分表或纽卡斯尔 - 渥太华规模(NOS)评估文献的质量,并通过Revman 5.3软件进行Meta分析;通过敏感性分析测试了Meta分析结果的稳定性。此外,通过绘制漏斗图来分析出版物偏差。结果最终,包括20篇文章,中文和2中有18篇。其中,6例是随机对照试验(RCT),14项是病例对照研究。此外,总共参与了2例870名870名患者,对照组158例,实验组1512。荟萃分析表明,实验组患者的死亡率明显低于对照组[差距(或)= 0.55,95%置信区间(95%CI)= 0.42至0.73,P <0.000 1 ],从毒素暴露于死亡的患者的时间明显长于对照组[标准平均差(SMD)= 2.16,95%CI = 1.46至2.86,P <0.000 01)。在治疗过程中,实验组中SCR的峰值显着低于对照组(SMD = -0.53,95%CI = -0.65至-0.42,P <0.000 01),以及峰值Alt也降低(SMD = -0.72,95%CI = -0.99至-0.44,P <0.000 01)。此外,在治疗的第3天(SMD = 0.15,95%CI = -0.19-0.49,P = 0.40)中,两组之间PAO2没有显着差异(SMD = 0.15,95%,P = 0.40),但在第7天,实验组PAO2是明显高于对照组(SMD = 0.23,95%CI = 0.29至0.98,P = 0.000 3)。此外,实验组循环衰竭的发生率显着低于对照组(或= 0.26,95%CI = 0.19至0.37,P <0.000 01),但呼吸衰竭的发生率明显高于此在对照组(或= 4.14,95%CI = 3.00至5.72,P <0.000 01)中。异质性对统计结果的影响被排除在敏感性分析中,并且应用漏斗图图来表明死亡率的发表偏差和死亡患者的存活时间。结论单独结合HP,HP结合CVVH可以更好地改善PQP患者的肝肾功能和氧气状态,降低早期循环衰竭的发生率,延长存活时间并降低PQP患者的死亡率。

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