大腸癌患者へのアスピリン投与の効果

摘要

最近，大腸癌あるいは直腸癌患者において，phosphatidylinositol3-kinase(PI3K)の触媒サブ ュニットをコードするPIK3CA遺伝子の変異が， アジュバント使用でのァスピリンの効果に影響 するという分子疫学研究が報告された. PIK3CA遺伝子に変異のある大腸癌患者に対し て，診断後にアスピリンを投与した場合，大腸 癌特異的死亡が82%も減少したのである.し かし，PIK3CA遺伝子に変異のない場合には， ァスピリン投与は生存に影響を与えなかった. 驚異的な結果となったこの研究をさらに進める ことにより，PIK3CA遺伝子をバイオマーカ一 として使用することで，アスピリン投与による 大腸癌の治療上の便益を予測できるようになる ことが期待されている.本稿では，これに関連した薬剤疫学研究の動 向を概説する.