意識障害一肝性脳症

摘要

現病歴非B非C型肝硬変にて外来通院中. 最近，腹部膨満，下肢の浮腫が認められ，外 来定期受診時に腹部超音波検査が施行された ところ，腹水の増悪が認められた.そのため，外 来担当医はフロセミド(ラシックス~R)20 mg，ス ピロノラクトン(アルダクトンA~R)50 mgを処方 し，毎日の体重測定を指導した.利尿薬の開始 により，体重は減少し，腹部膨満や下肢浮腫も 改善が認められた.しかし，4日後から家族との会話が成立しない などの症状が認められ，6日後の朝，起床してこ ないため家族が寝室に行ったところ，意識のない状態で発見され，救急搬送された.