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Surgical Treatment With Closing-Wedge Distal Femoral Osteotomy for Recurrent Patellar Dislocation With Genu Valgum

机译：用闭合楔形远端股骨骨质术治疗正常髌骨的外科治疗

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机译：<！[CDATA [背景：关闭楔形远端股骨骨质术（CWDFO） - 如果有必要，用内侧refing和横向释放 - 已被用于治疗正常髌骨脱位（RPD）。目的：评估用CWDFO进行手术治疗的临床和放射辐射结果，治疗RPD与Gen Gy Valgum。研究设计：案例系列;证据水平，4.方法：用CWDFO治疗14例连续患者（23名膝盖）和正常血管。最低2年后续期间的患者有资格参加本研究。患有先前失败手术的患者也有资格。用机械春象和横向远端股角度进行射线照相评估。评价呈髌骨位置和与RPD相关的病理异常的射线照相参数。检查了二看关节镜检查中的骨质病变变化，并在术后至少2年之前评估了临床结果（例如，重新分配，运动范围和临床评分）的临床结果。结果：在平均随访30.7个月（范围，25-62个月），平均机械雌性纤细和机械横向远端股角度从旋流5°（范围，2°-11°）变为varus 3°（ 2°-11°; p <.001）和83°（范围，78°-86°）至89°（84°-92°; p <.001）。平均髌圆的角度从40°横向（范围，20°-53°横向）到4°内侧（23°内侧为21°; P <.001），从26°（范围） ，8°-62°）至9°（0°-15°; p <.001）。计算机断层扫描扫描表明，髌骨横向偏移的平均距离从13.5毫米（范围，4-22毫米）降至2.0mm（-4至5 mm; p <.001）。平均胫骨结节到Trochlear槽距离显着降低到20.4至13.5mm（p <.001），而手术后CATON-DESCHAMPS比率没有显着变化（P = .984）。髌骨和Trochlear沟槽的骨性病变显着改善或维持。没有一个患者在手术后经历过分离或重新分配。髌骨不稳定症状也得到了改善，如射线照相和其他临床结果验证。结论：CWDFO结合内侧refing和侧面释放成功处理了RPD，现代Valgum为2年的最低随访，具有改进的髌骨对齐和稳定性。

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