十二指腸球部異所性胃粘膜

摘要

十二指腸球部の異所性胃粘膜(heterotopic gastric mucosa, ectopic gastric mucosa)は同部の隆起性病変として，日常診療，特に上部消化管内視鏡検査や上部消化管造影検査で時に遭遇する病変である.異所性胃粘膜は，胃底腺粘膜からなる先天性異所性粘膜と定義されていて，胃底腺迷入ともいわれる.後天的な化生性変化として起こる胃上皮化生(gastric metaplasia)とは病理学的に区別される.組織学的には，胃型被覆上皮と主細胞，壁細胞からなる完全な胃底腺を認めるのが異所性胃粘膜であり，胃上皮化生では胃型被覆上皮を認めるが腺頸部および胃底腺を欠如している.異所性胃粘膜と胃上皮化生とは区別されるべき病態であるが両者は同じく胃型被覆上皮を有するため，これまでの報告では若干の混乱がみられている.