ガイドラインの実践に向けた患者が納得する食事指導

摘要

「食事は全部食べてこそ，治療食である。初めて食事療法をする患者にとっては，栄養士は医師と同じくらい頼みの綱である。患者にやさしい，患者の病態にあわせた指導をしてほしい」かって筆者が出会った，ある保存期慢性腎不全患者の生の声である。透析導入に際して，それまでのステージとは異なる食事指導を受けたり，自覚症状の出現が乏しいまま，直ちに透析導入に至った患者も同様の想いであろう。「なぜ自分が？」と事実を客観的に認められない患者は，医療費負担の増加や生活への不安から病態をさらに悪化させることもある。