7. 裂肛の診断と治療-急性裂肛および慢性裂肛について

摘要

要旨裂肛は肛門上皮に生じた亀裂（裂創)，びらhなど非特異的潰瘍性病変の総称で ある.成因として肛門上皮の損傷説や肛門腺感染説，肛門括約筋の痙攣，肛門管静止圧の 上昇とそれに伴う肛門管上皮の虚血状態が関与している.幼児から成人まで罹患年齢も幅 広く，排便習慣や生活様式などち含めた個々の症例に応じた病態の把握や治療方針の検討 が必要である.急性裂肛が慢性化し，保存的治療で改善せず，器質的な肛門管伸展不良や 狭窄を認めた場合は外科的治療の適応となる.