2.冠動脈疾患の診断?治療?予防の進歩

摘要

急性心筋梗塞の多くは，はっきりとした前兆 もなく，突然発症する.長年の糖尿病や脂質異 常症，高血圧，喫煙などの影響で無症状のうち に動脈硬化が進行し，プラークの破裂やびらh によつて急速に血栓性閉塞が生じる.その有効 な予知方法は確立しておらず，発症を未然に防 ぐことは多くの場合極めて困難である.しかし，この50年の間の冠疾患診療の進歩は著しく ，急 性心筋梗塞の救命率は劇的に改善した.本稿で は，冠動脈疾患の診断?治療?予防に関する最 近の進歩を概説したい.