糖尿病合併高血圧

摘要

高血圧を合併した糖尿病患者はハイリスクであり,その降圧目標は130/80mmHg未満である.血圧が140/90mmHg以上あれば降圧薬による治療をただちに開始し,130-139/80-89mmHgの場合にはライフスタイルの修正を指導し, 3-6カ月後に血圧が目標血圧に達しなければ降圧薬を開始する.第一選択薬として,臓器障害を改善しインスリン抵抗性を改善するACE阻害象ARB,長時間作用型Ca結抗薬を用いる.降圧目標値を達成できない症例には複数の降圧薬を併用すべきである.