口腔·中咽頭癌術後のリハビリテーション 構音障害と摂食·嚥下障害

摘要

口腔·中咽頭癌の5年生存率は50-60%であり,根治治療後も再発·転移の可能性を念頭においておく,切除範囲や再建術,放射線治療などの治療様式によって,積善障害や摂食·嚥下障害の性質は異なってくる.これら障害に対するリハビリテーションの歴史は浅く,リハビリテーション医療としての系統的な取組みやチームアプローチに必要な基盤は整備されていない.たとえば,医科と歯科の間にはより広く密な関係を築く必要性がある,リハビリテーションにおいては術前から評価を行い,術後1-2過ごろから再建部へのストレスを伴う訓練を開始できる.構音障害や摂食·嚥下障害への代償的対応として歯科補綴的アプローチは重要である.これは,義肢·装具に取り組hできた医科を含む複合的領域において発展が期待される課題のひとつといえる.