わが国における災害医療体制-災害拠点病院における現状と問題点を中心に

摘要

約7年前の阪神淡路大震災以降のわが国の災害医療体制を中心に提示した．災害発生時は,災害対策本部のもと，多くの関連する部局，部門が参加するが，医療は,国民の生命·健康を守るという観点から，消防·救急，警察などと同様，緊急性も含めて重要な部分を占める．そのなかでも主要な部分を占める災害拠点病院体制に関して，その体制の確立の経過，現状，とくに災害拠点病院におけるアンケート結果を中心に現状を示した．病院災害マニュアルの作成率，その他の災害拠点病院における災害体制の問題点を提示した，マンパワーの面からの問題も指摘できた．また，これからの災害医療体制のあり方に関しても，欧米先進国における災害医療体制の特徴との比較を含めて述べた，そのうえで，NBC災害を想定した体制，とくに汚染患者対応体制の準備が必要と考えられた．災害拠点病院は，財政面での問題もあろうが，病院の安全管理体制も含め，広い視野，高い観点から医療対応体制の充実を目標とすべきであろう．