摂食障害と摂食調節因子－レプチンと腫瘍壊死因子（TNF）－αを中心に-

摘要

摂食障害と摂食調節因子との関連について，レプチンと腫瘍壊死因子α（TNF-α）を中心に最近の知見を紹介する．摂食障害において血漿レプチン濃度は，体脂肪量に加えて摂食障害行動スコア，血漿LH，FSH，T_3，インスリン，コルチゾール濃度と相関した．以上の結果から，レプチンはAN発症の原因物質ではないが，その血中濃度は脂肪量の簡便な指標となる．加えて，回復期の病態把握に役立つ可能性がある．一方，TNF-αとその受容体の細胞外ドメインが切断され，可溶化した成分のひとつSTNF-Rllの摂食障害における血中濃度は，健常人に比べ有意に高僧であった．さらに，神経性無食欲症の治療後脂肪量やレプチン濃度が正常化しても，TNF－αとTNF-Rllは治療前と有意差はなかった．このようにTNF－αとその受容体sTNF－Rllは摂食障害の病因，病態と密接な関係があり，摂食障害の病因の解明と治療に結びつく可能性がある.