内因性エリスロポエチンエリスロボ工チン受容体系の心血管保護作用

摘要

エリスロポエチン（Epo）は腎において産生され，造血にきわめて重要な働きをもつ,近年，Epo受容体が心血管系をはじめとして赤血球系以外の細胞にも広く発現していることが報告され，造血作用以外のEPOの割が注目されている．著者らは冠動脈インターベンションが成功した急性心筋梗塞患者において，入院時の血清Epo濃度が梗塞サイズを予測する独立国子であることを報告した．さらに，赤血球系の細胞以外ではEpc受容体を欠損するマウスを用いて，内因性Epo－Epo受容体系を介するシタテルがむ筋虚血再選流傷諷圧負荷による心不全発症∴任酸素曝露による肺高血圧の発症，さらには下肢虚血に対して保護効果をもつことを示した．Epo－Epo受容体系は心血管病のあらたな治療標的として有望であるが，惇性腎臓病患者を対象とした最近の欧米の大規模臨床試験の結果をみると，ヘモグロビン濃度が上昇しすぎないような配慮が必要である．今後,心血管系のEpo－Epo受容体系に特異的に働きかけるあらたな治療戦略の開発が求められる．