術前CRT後の腹腔鏡下直腸癌手術

摘要

骨盤内では助手は左手でSRAを把持したパブコッ ク鉗子をテコのように動かして骨盤から引き抜き，右 手は腸鉗子をハの字型に開いたまま組織に当てて，軽 く抜くように展開する.これを「ハの字展開」と呼ぶ. S状結腸が長く骨盤に落ち込hでしまう場合は，左手 を腸鉗子に代えて脂肪垂を把持し，鉗子をテコのよう に動かしてS状結腸を骨盤から引き抜く.この「テ コ抜き」によって直腸?S状結腸を直線化することがきわめて重要である.