胃癌副腎転移との鑑刺が困難であり,再発と切除を繰り返した後腹膜脂肪肉腫の1例

摘要

患者は66歳女性.胃癌手術後9か月目のCTで左副腎部に腫瘤を認め，胃癌の副腎転移と診断して癌化学療法を施行した.8か月後に腫瘍は著明に増大した.Progressive diseaseであったが単発性で，FDG-PET検査では副腎転移としては低集積であり，低悪性度の原発性病変も考えられたため手術を施行した.多形性脂肪肉腫と診断され た.脂肪肉腫に対する治療の原則は外科的切除であり，完全摘出例の予後は良好とされる.また，再発腫瘍に対 しても切除が基本とされ，本症例では3回の局所再発に対して切除を施行し，現在，再発なく経過観察中である.今後，症例の蓄積に伴い，効果的な術後補助療法の確立が望まれる.