脳卒中診療の実際　脳卒中後うつ·精神障害の診断と治療

摘要

私に与えられたテーマは脳卒中後の精神障害,特にうつ状態の診断と治療の進歩について述べることである。 うつ状態以外の精神障害に関しては残念ながら大きな進歩があったとは思われないが,ただその診断面では以前の脳循環·代謝改善薬の再評価の際の反省もあって,その評価法の開発面において進歩があった。 しかし,いずれにせよ精神障害で近年特に注目されているのはうつ状態なので,まず脳卒中後うつ病(post-stroke depression:PSD)に関する現在の知見を総説し,その後に最近開発された脳卒中後精神障害の評価法についてごく簡単にご紹介したい。