痛風の合併症の臨床像と病態(痛風結節?慢性腎臓病?尿路結石)

摘要

尿酸塩を中心とした肉芽組織である痛風結節は，高尿酸血症や痛風罹病期間が密接に関連する.高尿酸血症は，慢性腎臓病（KD)発症のリスクであるとされており，CKD患者に血清尿酸値を低下させると，KDの進展が抑制されるという報告もある.高尿酸血症による腎機能の悪化は，レニン.アンジォテンシン（A)系の亢進を介している.高尿酸血症?痛風患者は，尿路結石症の合併が多く，高尿酸尿症は，尿酸結石のみならず，カルシウム結石形成のリスクでもある.