血栓溶解療法

摘要

急性肺血栓塞栓症（PTE）や深部静脈血栓症（DVT）の治療法には抗凝固療法，血栓溶解療法，カテーテル治療法，外科療法などがある．中でも血栓溶解療法は，右心負荷を伴った亜広範囲型（sub massive type），広範囲型（massive type），心停止·循環虚脱型（cardiac arrest or collapse）の急性肺血栓症に適応がある．血栓溶解薬には従来のウロキナーゼ（UK）と組織プラスミノーゲンアクチベーター（トPA）製剤があるが，出血の－）スクが高い場合にはカテーテル治療を優先することもある．薬剤の有効性と出血のリスクを十分に見極めて適応することが大事である．