結石性腎盂腎炎

摘要

上部尿路結石症は，全尿路結石症の約95％を占めている．上部尿路結石症は強い疝痛発作や血尿を伴うことが多く，救急の現場では日常的に遭遇する疾患ではあるものの，尿路結石のみでは致死的なケースはほとhどない．しかし，ひとたび感染を合併し結石性腎盂腎炎を発症すると，結石により閉鎖腔となった尿路内で増殖した細菌が腎盂内圧の上昇により容易に腎静脈へと侵入し敗血症へと進行する．いわゆるurosepsisである．尿ドレナージの適否を迅速に判断しなければいけない．