MTX－HOPE療法再発難治性悪性リンパ腫に対する低用量サルベージ療法

摘要

再発または難治性の非ホジキンリンパ腫14例に対しMTX－HOPE療法（day1，methotrexate 20 mg per os（po）；day2，hydrocortisone 100 mg intravenous（iv），vincristine 1mg iv；day3，4sobuzoxane 400 mg po；etoposide 25mgpo，2～3過ごと）を施行した。 CR5例，PR5例，全生存期間は2～18＋か月（中央値11．1か月），治療反応期間（CRまたはPR症例がPDとなるまでの期間）は0．8＋～16．4＋か月（中央値6．9か月）であった。 14例中11例は外来のみでMTX－HOPEを施行できた。 grade4の好中球減少4例，grade4の血小板減少2例，grade3のGPT上昇2例，grade3の口内炎1例を認めた。 本療法はanthracycline系薬剤が十分に使用された症例においても奏効し，移植治療が困難な症例や外来治療を望む症例に対し有力な選択肢の一つと思われる。