切除不能膵癌におけるGemcitabine単独化学療法の有効例の検討

摘要

切除不能膵臓癌18例に初回化学療法としてgemcitabineを投与し，その治療効果および有効例の検討を行った。 投与開始4週後の腫瘍縮小効果は，PR0例，SD11例（61.1％），PD5例（27.8％），判定不能2例（11.1％）であった。 治療例18例の平均生存期間（Kaplan－Meier法）は268.0日であり，また抗腫瘍効果をCA19－9が治療前値より4週後の時点で10％以上減少しているresponder8例とそれ以外のnon-responder8例の2群で比較したところ前者のMST416.6日，後者のMST138.3日でありp＝0.009と，有意差が認められた。 また，初診時より肝転移を認める5例のMST131.6日と認めない12例のMST324.9日とにp＝0.0045と有意差が認められた。 GEMlコース後の効果判定にCA19－9が有用であること，治療前に肝転移を伴う症例は，GEM治療においても予後不良であると考えられた。