抗HER2療法における心毒性 卜ラスッズマブ心筋症

摘要

1970年代にアントラサイクリン系薬剤の心血 管系副作用（心毒性）として心筋障害の発生が報告 されて以来，がん治療における心毒性の概念は分 子標的薬の出現で大きく変化した.心毒性の頻度 が増加し，分子標的薬の作用機序が従来の抗がん 剤とは大きく異なるため診断治療を行う際に分子 レベルでの理解が必要である一方，乳がんは 日本人女性15人に1人と高頻度に認め，その急速 な増加は社会的問題となっている.予後は，良好 な反面，10年後再発例やがん治療による心毒性へ の対応が重要である.ここでは乳がんを対象とし た分子標的薬のなかでもつとも代表的な心毒性を 示すトラスッズマブを中心に抗HER2(human epidermal growth factor receptor type 2)療法における心毒性について解説する.