Хирургическое лечение низкой постбульбарной язвы двенадцатиперстной кишки, осложненной профузным дуоденальным кровотечением

摘要

Постбульбарные язвы двенадцатиперстной кишки (ДПК) плохо поддаются консервативному лечению, они склонны давать тяжелые осложнения в виде пенетрации, перфорации, дуоденального стеноза, холедоходуоденальных свищей, профузного кровотечения, поэтому в большинстве наблюдений подлежат раннему оперативному лечению [2,4, 5]. Наиболее сложным этапом резекции желудка при подобных язвах является обработка культи ДПК, из-за чего нередко выполняют резекцию на выключение [3, 6, 7]. Известно, что низкие постбульбарные язвы ДПК после резекции желудка на выключение в ряде ситуаций могут служить источником профузного дуоденального кровотечения [1,6]. Представляет интерес следующее наблюдение ввиду редкости, трудностей в диагностике, тяжести клинических проявлении и особенностей оперативного лечения, увенчавшегося успехом.