ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ФАКТОРОВ ЛЕЙКОЦИТМОДУЛИРУЮЩЕЙ АКТИВНОСТИ СЫВОРОТКИ КРОВИ У ДЕТЕЙ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ КИШЕЧНИКА

摘要

Цель исследования: оценить диагностическое значение лейкоцитмодулирующей активности сыворотки (ЛМАС) крови у детей с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) и взаимосвязь с некоторыми медиаторами воспаления, влияющими на ее величину. Материалы и методы исследования: обследованы 99 пациентов в возрасте 5—17 лет, в т.ч. 49 детей, страдающих язвенным колитом (ЯК) и 50 — болезнью Крона (БК). Содержание растворимых молекул адгезии (sPECAM, sP-selectin), уровень провоспалительных цитокинов (ФНОа, ИЛ1р, ИЛ6), неоптерина, маннан-связывающего лектина, эластазы нейтрофилов оценивали с помощью иммуноферментного анализа. Кислородзависимый метаболизм нейтрофилов изучали с использованием хемилюминесцентных реакций. Результаты: наиболее высокие показатели ЛМАС крови у обследованных детей наблюдались в период обострения заболевания. Это согласовывалось с данными эндоскопии кишечника, где регистрировались выраженные воспалительные изменения. Установлена корреляционная зависимость между величиной ЛМАС крови и уровнем sP-selectin, неоптерина, маннан-связывающего лектина, ФНОа, ИЛ1р, эластазы нейтрофилов, величиной спонтанной продукции кислородных радикалов. Заключение: показана взаимосвязь ЛМАС крови с периодом заболевания, что дает основания использовать данный показатель как маркер воспалительного процесса. Зарегистрированы факторы, вносящие свой вклад в ЛМАС крови у детей с ВЗК, что подтверждалось выявленными взаимосвязями с изученными медиаторами воспаления.