СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ АДЕНОЦИНА И КАРДИОТОНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ НЕГЛИКОЗИДНОИ ПРИРОДЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ СЕРДЦА B ПОКОЕ И ПРИ ПОВЫШЕННОЙ НАГРУЗКЕ НА СЕРДЦЕ

摘要

В эксперименте на модели хронической сердечной недостаточности под воздействием аде-ноцина при максимальной перегрузке сердца давлением интенсивность функционирования структур миокарда остается в пределах верхней границы нормальной величины, повыша-ются до нормы функциональный резерв миокарда и коэффициент потенциальной работо-способности. Под воздействием добутамина, левосимендана и милринона интенсивность функционирования структур при максимальной перегрузке сердца давлением увеличива-ется. Под воздействием аденоцина в условиях максимальной перегрузки сердца давлением полностью восстанавливается диастолическая функция сердца, конечно-диастолическое давление повышается, однако оно в 1.7 раза ниже величины, наблюдаемой при сердечной недостаточности. Под воздействием добутамина и милринона конечно-диастолическое давление в 8-м пережатии существенно не отличается от наблюдаемого при сердечной не-достаточности, a под воздействием левосимендана — снижается на 31%. Сопряженность процессов сокращения и расслабления миокарда под воздействием аденоцина полностью восстанавливается, причем во всех пережатиях — как до, так и после снятия лигатуры. Под влиянием аденоцина при недостаточности сердца 8 пережатий выдерживают практически все животные (89%, в норме 96%), под влиянием левосимендана — 65%, милринона — 60%, добутамина — 61% (при недостаточности сердца гибнет 75% животных). Кардиотоничес-кий препарат с кардиопротекторным действием аденоцин, механизм действия которого, в отличие от других исследованных кардиотонических средств, включает одновременное воздействие на состояние системы энергетического обеспечения клетки, восстанавливает резервные силы миокарда, способность миокарда функционировать в условиях повышен-ной нагрузки.