肺高血圧症 from past to future

摘要

労作時息切れなどを主訴として「肺高血圧症」を鑑別診断に入れるべき患者が来院した際，胸部単純X線写真はその存在診断を疑う入口になる.感染症，びまん性 肺疾患などの呼吸器疾患は，肺野に異常所見が認められ る.一方，心胸郭比の拡大のみ，あるいは肺動脈本幹部 の拡大（判断が困難な場合も多い）のみだと，呼吸器疾 患でなく心不全など循環器疾患がまず疑われる.注意す べきは，労作時息切れを呈する場合は呼吸器疾患?循 器疾患の双方を疑うべきであり，さらには「呼吸と循環の接点」というべき疾患である「肺高血圧症」も念頭に 置くべきということである.肺高血圧症の認知度はいまだに低く ，その疾患概念の普及?正しい認知が望まれる.病気は疑わなければ，診 断過程は開始されない.