産科危機的出血と母体搬送例の輸血療法について： 神奈川県アンケー卜調査報告第1報

摘要

神奈川県合同輸血療法委員会では平成26年度に産一 領域における輸血療法に関するアンケート調査を産科， 輸血部門の両側の観点から実施した.我が国の分娩は 約半数が診療所で行われ輸血体制も施設間で大きく異 なるため，施設レベルに応じた対応と母体搬送が必須 である.本県では独自の周産期救急医療システム力s存 在し，大別して重症例を中心に受入れる基幹病院と中 核病院が23施設，比較的軽度な患者を受入れる協力病 院を含む総合病院が34施設，診療所が72施設存在す る(平成26年9月現在).本調査では施設区分におけ る分娩実績，輸血体制，輸血実績，産科医師の輸血判 断，産科危機的出血症例での輸血療法などを調査した. アンケート調査に基づいて，第1報では分娩実績と輸 血療法，産科危機的出血例と母体搬送の実態及び輸血 のタイミング等について報告する.特に輸血が稀にし か行われない診療所の母体搬送の判断に着目し，母体 救命における輸血の関与を評価した.