膵酵素阻害剤·抗生物質持続動注療法を中心とした重症急性膵炎の治療

摘要

重症急性膵炎とりわけ壊死性膵炎はいまだに死亡率が高い。 救命率の向上のためには,発症早期からの大量輸液と集中治療に加え,膵酵素阻害剤と抗生物質の併用による膵局所動注療法が有効であり,最重症例には血液浄化療法を併施することも有用である。当科において動注療法を施行した急性壊死性膵炎114例全体の死亡率は9.6%,そのうち膵酵素阻害剤と抗生物質を併用して動注した92例の死亡率は8.7%であった。