2.消化管吻合における自動縫合器?吻合器の使用法と工夫

摘要

消化管の術後縫合不全は致命的な合併症に進展する場合があり， これを回避することは消化器外科医にとってきわめて重要なテーマであ る.器械吻合を選択する場合，自動縫合器?吻合器の特性を熟知した正 しい選択と操作，吻合部の緊張の低減，的確な血流の確保，部位?状況 に応じた適切な吻合法の選択が重要である.最近の主な自動縫合器?吻 合器の特徴と，下部消化管吻合でもっとも繁用される機能的端々吻合(functional end to end srastomosis)およびdouble stapling tech-niqueを中心に，より安全に器械吻合を行ううえで知っておくべきポィ ントを概説した.