胃潰瘍診療ガイドラインの日常診療における活用

摘要

胃潰瘍の発症病態として，従来は胃酸，ペプシンなどの胃粘膜に対する攻撃因子と，胃粘膜，血流などの防御因子からなるバランス説が支配的であり，治療もこの考えに基づいて行われてきた．しかし1970年代以降，H2受容体括抗薬（H2RA）やプロトンポンプ阻害薬（PPI）などの酸分泌抑制薬が開発され消化性潰瘍の治療法は劇的に変化した．1980年代になると〃eγ加わαCfeγpyわγ≠（且pyわγブ）が発見されたことにより消化性潰瘍の発生，病態，診断法や治療法に関する考え方は大きく変貌してきた．さらに非ステロイド性抗炎症薬（nonsteroidal anti－inflammatorydrugs：NSAID）がH．pylori並び胃潰瘍の2大成因として注目されている．