パーキンソン病の定位·機能神経外科的治療－STN－DBSを中心に

摘要

パーキンソン病に対する定位·磯能神経外科的治療の中心は視床下核脳深部刺激療鋸STN－DBS）てある．手術適応選択，手術手猿，備後の刺激および内服薬の調整か遠敬二行われた場合にはこの治療により，wearing－offの激しくなった症例のオフの状態をオンの状態まで"底上げ"して運動薩状のヨ内変薮を減らすことかてきる.また，抗パーキンソン病薬の'層代げ，をすることによって滅薬を可能にし1副作用を減らすという効果も期待できるたたし，ドパに反応しない歩行障害や姿勢反射障害·不安痘性には高い効果か廟得できなも.ことか認知されつつあり，今後解決すべき課蓮となるであろう．