アンジォテンシン受容体拮抗薬/サイァザィド系利尿薬配合薬の臨床検査値(血清カリウム値，血清ナトリウム値，尿酸値）に与える影響

摘要

高血圧は日本で最も有病者が多い慢性疾患であ り，心血管病の重要な危険因子である.日本高血圧学会による高血圧治療ガイドライン2009(JSH2009)では心血管病の発症，進展，再発を抑えるために， 患者の病態に応じた降圧目標値を設定し，厳格な血圧管理を推奨している.しかし，多くの場合，降圧 薬単剤で厳格な血圧管理を行うことは難しく，作用 機序の異なる複数の降圧薬を併用する必要がある.JSH2009ではアンジォテンシン受容体拮抗薬(angiotensin receptor blocker; ARB)及ひアンンォテ ンシン変換酵素阻害薬(angiotensin-converting enzyme inhibitor; ACE-I)などのレニン-アンジォテ ンシン系(renin-angiotensin system; RAS)抑制薬 の併用薬として利尿薬又はカルシウム拮抗薬を推奨 している.しかし，複数の降圧薬を併用することに より，患者の服薬アドヒアランスの低下が問題となる.