多変量解析による感冒の東洋医学的病態像 風寒感冒と風熱感冒の判別表作成の試み

摘要

我々は感冒147例を検討し、風寒感冒63例.風熱感冒68例.その他16例に分類される事を発表した。今回、その妥当性と病態像を、風寒感冒と風熱感冒131例の自覚症状19項目に基づき、多変量解析を用いて検討した。因子分析より両感冒は、1.熱証(熱感.冷水を好むロ渴咽頭痛)2.寒証(悪寒o四肢冷感-透明尿o無熱感または軽度)3.表証(筋関節痛.頭痛.頸部肩凝り.悪寒)の三つの病態より構成されている事が確かめられた。また因子分析図に両感冒症例をプロットした結果、寒証と熱証の両群にほぼ分離された。これらより、風寒感冒群は表証+寒証、風熱感冒群は表証+熱証の感冒である事が実証された。相関係数より風寒感冒は悪寒.四肢冷感、風熱感冒は熱感.咽頭痛.冷水を好むロ渴の五つの自覚症状が、両感冒を特徴づける重要症状であつた。判別分析により線型判別関数が求められ、この五つの自覚症状が判別に寄与している事が確かめられた。またこの五項目を含めた線形判別分析モデルには頑健性があるといえた。この結果に基づき臨床で応用可能な判別表を試作した。