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ドレーンの必要性についてのェビデンス

机译:有关需要排水的证据

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摘要

待機的結腸●直腸切除術や肝切除術,胆囊摘出術では,特定のハイリスク症例以外ではドレーンのルーチン使用は推奨されていない.胃切除術ではドレーンの有無で合併症に差はみられないが,いまだ検討症例数が十分でなく,また,胃全摘手術,拡大リンパ節郭清,膵合併切除などのハィリスク手術における適応に関する明確な結論は出されていない. 膵切除術においては明確なェビデンスはないものの,一般的にはドレーンが使用される.膵切除における議論は適応よリも,むしろ留置期間にある.ドレーンの長期留置によって膵液瘻などの難治合併症が高率となるため,4 曰以内の短期抜去が推奨される.
机译:择期结肠●对于直肠切除术,肝切除术和胆管切除术,除某些高危病例外,不建议常规使用引流,在胃切除术中有无引流的并发症没有差异。但是,检查的病例数还不够,关于高风险手术的适应症(如全胃切除术,扩大的淋巴结清扫术和联合胰腺切除术)的适应症还没有得出明确的结论。尽管没有证据,但通常使用引流管,这是在胰腺切除术中进行的讨论,而是在留置期进行,因为长期留置引流管会增加诸如胰瘘等难治性并发症的发生率。建议在4内短期去除。

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