Real-time Virtual Sonographyが切除範囲決定に有用であつた腫瘤像非形成性乳癌の1例

摘要

症例は59歳，女性.主訴は左血性乳頭分泌.超音波検査(US)で左DCE領域に乳管拡張と管内充実性ェコ一を 認め，同部からの穿刺吸引細胞診で乳管癌と診断した.造影MRIでは左乳頭下からD領域にかけて区域性濃染域 を認め，USの評価より広範囲であった.この病変の広がりを，腹臥位撮影のMRIの位置情報を基に手術体位に 反映させることは困難と判断し，仰臥位撮影の造影CTを追加した.このCTをボリュームデータとしてRealtime Virtual Sonography (RVS)で切除範囲を設定し，乳房部分切除を行った.病変は標本のほぼ中央で切除され ており，RVSによる術前マーキングが有用であった.