再建術式の歴史的変遷と現在の状況安全性?QOLから個別化へ

摘要

1992年当時，筆者は東京築地の国立がんセンター 病院胃外科でチーフレジデントとして修練を積んでい た.当時の胃外科医長丸山圭一先生の著作には， 次のような記述がある.再建術式は幽門側切除での Billroth-1法と全摘でのインターポジションが大部分 を占めている.その後，2001年に日本胃癌学会から 胃癌治療ガイドラインが出版され，昨年改訂第4版が 出された.その中における再建法の記載を表1に示 す.内容は第3版と全く同じである.コメントとして 「それぞれに長短がある」とだけ，ごく簡単に記述さ れている.ちなみに第2版には再建法そのものに関す る記述がなかった.