がんの遺伝子診断と分子標的療法の展開： プレシジョン?オンコロジ一時代における課題と対応

摘要

がんの診療において，解析技術の進歩と分子病寧 の解明により，その診断は，従来の病態診断から病 因診断へとパラダイムシフトした。今日，がんの 分子病態と予後?治療反応性との関係が明らかにな り，病型診断は，形態，免疫形質とともに遺伝子異 常に基づき体系化した診断が利用されている。遺伝 子関連検査の応用は，個別患者における診断，治療へと展開している。疾患単位の診断による画一医療 から個別化医療への第二のパラダイムシフトである。 薬物反応性遺伝子の検出は，個々の患者において， 最適な治療薬の選択と投与量の調整により効果を最 大限に引き出すとともに副作用を軽減できる（ファ 一マコゲノミクス検査。