特殊な病態における降圧薬の使い方　心不全 虚血性心疾患

摘要

欧米では，心不全の基礎疾患として高血圧の頻度が最も高く，Framingham研究によると，既往歴に高血圧のある心不全例が約8割を占める。 うっ血性心不全患者は，心臓血管死亡のリスクが高いが，降圧治療により心不全の発症頻度は減少する。 　 心不全または左室機能不全を有する例を対象にアンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬を用いた大規模試験の成績によると，ACE阻害薬の使用により死亡率は約1／6に減少し，心不全に関連する罷患率はこれよりもさらに減少していた。